EL DOLOR.

manumarconi Deja un comentario

1. QUE ES? 

Estado en el que un individuo experimenta y se queja de una molestia grave o una sensación desagradable.

2. CARACTERÍSTICAS DEL DOLOR:

  • CÓLICO:  producido por distensión o espasmo de cualquier víscera hueca., llamados tambien retorcijones,  se presenta en obstrucciones intestinales, uretrales, de vías biliares, uterinas.

  • PUNZANTES: Referido como una puñalada, es comun en problemas respiratorios o infartos de pulmon.

  • URENTE O QUEMANTE: referido como ardor o fatiga, es comun en pacientes con herpes zoster, ulcera péptica, neuralgias intercostales, quemaduras por corrosivos.

  • SORDO O LATENTE: Es un dolor permanente, vago e impreciso, se presenta en píelonefritis, abscesos dentales.

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  • GRAVATIVO: Es referido por el paciente como una sensación de peso.  Se presenta en hepatomegalias, esplenomegalias, algunas cefaleas, procesos inflamatorios prolongados.

  • CONSTRUCTIVO: Es descrito como una opresión.  Se encuentra típicamente en el asma pero también en el infarto de miocardio.

  • PULSATIL: Referido como un dolor que late,  se presenta en ciertas cefaleas y abscesos dentarios.
  • FULGURANTE:  Dolor breve e intenso, referido como un dolor que viene y va. tiende a ser repetitivo y propio de las neuralgias del trigéminos y del tabes dorsal.
  • LANCINANTE: referido como latigazos, presente en pacientes con sífilis terciaria.
  • TEREBRANTE: : Es referido como un desgarramiento y de una sensación de “roer los tejidos” se encuentra en pacientes con cancer y neplasias.
  • NEURAL:  Es un dolor paroxismal y continuo, a lo largo de un tronco nervioso muy sensible en ciertos puntos.  Se presenta en la neuritis ciática.
  • IZQUEMICO: Es un dolor intenso, continuo y localizado, que se encuentra relacionado con obstrucciones arteriales y enfermedades vaso espásticas.

 

3. IRRADIACION:

Es la proyección de un dolor visceral a las porciones cutáneas o musculares adyacentes como consecuencia de la irritación de una raíz o tronco nervioso por procesos inflamatorios, tóxicos o compresivos.  El dolor se proyecta a lo largo de la zona de inervación del nervio o raíz afectada.

4. INTENSIDAD:

Se averigua dependiendo de las reacciones del paciente ante el dolor. es necesario recordar que la respuesta al mismo varía mucho según factores como la raza, cultura, tensiones emocionales.

5. DURACION :

El paciente puede referir el dolor como:

  • Continúo: __________________________
  • Intermitente: – – – – – – – – – – – – – –
  • proximal:  ~~~~~~~~~~~~~~~~~~

6. COMIENZO:

Puede ser:

  • Súbito

  • Insidiosos

7. FACTORES PRECIPITANTES, AGRAVANTES Y CALMANTES:

Muchos dolores pueden comenzar, intensificarse o ceder en presencia de factores como:

  • Ejercicio
  • Reposo
  • Cambios de posición
  • Comida

8. FACTORES CONCOMITANTES:

Se refiere a cualquier otro signo o síntoma que acompañe al dolor.  Estos factores pueden ser:

  • Psicológicos:

  • Físicos:

  • Sensoriales:

9. HORARIO:

Se refiere a la localización del dolor dentro de las 24 horas del día.  Según esto se clasifica en:

  • Dolores matutinos
  • Dolores Vespertinos
  • Dolores nocturnos

MODIFICACIONES DEL DOLOR

ALGESIA: dolor                                ESTESIA: sensibilidad

1.HIPERALGESIA: Es la sensibilidad dolorosa aumentada por disminución en el “umbral” del dolor.

2. HIPERESTESIA: Es la sensación de intolerancia al roce de la piel por el pulpejo de los dedos, la ropa de cama y aun la misma ropa de los pacientes.

3. HIPOALGESIA: Es la sensibilidad dolorosa disminuida por aumento en el umbral del dolor

 4. ANALGESIA: Es la atenuación o supresión de la sensibilidad dolorosa

5. PARESTESIA: Es la sensación subjetiva y espontánea del hormigueo, escozor, descargas eléctricas.

6. DISESTESIA: Es un dolor anormal o aberrante.

 

CONTROL DE LECTURA.

Considero que mi experiencia mas dolorosa fue cuando me dio apendicitis, es un dolor de tipo punzante y latente, localizado en la parte derecha baja del abdomen, con una intensidad en la escala de 1 a 10, de 10, de duracion paroxismal, que se irradia en toda la parte abdominal, de comienzo insidioso, que lo precipita la ingesta de alimentos, lo agrava el reposo del cuerpo sobre todo en decubito dorsal, y no hay nada que calme este dolor, Lo acompaña síntomas como las náuseas, el vómito, fuerte dolor abdominal, fiebre y malestar general. puede presentarse en cualquier momento del dia, aunque mis dolores eran mas que todo nocturnos.

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