HEMATOLOGIA

ANEMIA

 

1. Anemia Ferropénica : Por insuficiencia del Hierro

2. Anemia Megaloblástica :Deficiencia de Ácido Folico

3. Anemia Perniciosa : Deficiencia de la vitamina B12

4. Anemia Hemolítica  : Debido a hemorragias, renal, por deficiencia de la Eritropoyetina

1. ANEMIA FERROPÉNICA 

tratamiento con hierro:

A) ORAL:

• Sulfato Ferroso: Grageas 200 mg, Jarabe 3,25 gr x 100 ml, Gotas pediátricas 50 mg x 1 ml

B) PARENTERAL:

Fe Parenteral : Ampolla 20 mg de Fe x 5 ml

Si el paciente se le debe administrar:

• 1 Amp : se diluye en 100 cc SSN o DAD 5% -15 minutos
• 2 Amp : se diluye en 200 cc SSN o DAD 5% – 30 minutos
• 3 Amp : se diluye en 300 cc SSN o DAD 5% –  1 hora
• 4 Amp : se diluye en 400 cc SSN o DAD 5% – 1-1/2
• 5 Amp : se diluye en 500 cc SSN o DAD 5% – 2-1/2

2. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

Ácido Folico : Tab 1-5 mg, Amp 1 mg x 1 ml

3. ANEMIA PERNICIOSA

Vitamina B12 :  Presentación parenteral :  Amp liquida 1’000.000 UI x ml, Frascos 5 ml

4. ANEMIA HEMOLITICA

Si es Hemorragia:

• En hombres la hemoglobina es de 12-14 mg/dl
• En mujeres la hemoglobina es de 10-12 mg/dl

Si es Renal:

* Eritropoyetina : Vial 1’000.000 – 2’000.000 – 4’000.000 UI, Vial subcutánea se aplica abdominal

ANTIPLAQUETARIOS

• ASA : Tab 100 mg

  E.A: Gastritis

• Dipiridamol :  Grageas 75 mg

Ticlopidina : Tab 75 mg

E.A : Diarrea, Dolor abdominal, Hemorragias

HIPOTIROIDISMO

El hipotiroidismo es la disminución de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo y consecuentemente en el cuerpo humano, que puede ser asintomática u ocasionar múltiples síntomas y signos de diversa intensidad en todo el organismo.

HIPOTIROIDISMO :Primaria = Hipófisis

                                  Secundario = Tiroides

CAUSAS

• Enfermedad autoinmune
• Extracción por cirugía de la glándula
• Tratamiento radiactivo
• Hipotiroidismo congénito
• Tiroideos
•  Medicamentos
• Deficiencia o exceso de yodo
• Daño de glándula pituitaria o Hipófisis
• Trastornos infiltrativos raros de la tiroides

   

TRATAMIENTO

Remplazo hormonal (T3, T4)

Levotiroxina : Tab 120 mcgrs de T4 y 30 mcgrs de T3

* Tiroxina Sodia Anhidra : Tab 50-100 mcgrs

HIPERTIROIDISMO

El hipertiroidismo es un tipo de tirotoxicosis caracterizado por un trastorno metabólico en el que el exceso de función de la glándula tiroides conlleva una hipersecreción de hormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) y niveles plasmáticos anormalmente elevados de dichas hormonas.¹ Como consecuencia aparecen síntomas tales como taquicardia, pérdida de peso, nerviosismo y temblores.

 

 

 

TRATAMIENTO

Antitiroideos derivados de la tiroidea:

• Yodo ( sal )
• Yodo radiactivo
• Cirugía
• Metimazol : Tab 5 mg

E.A : Granulocitopenia, Dermatitis, Urticaria, Artralgias, Artritis, Síndrome similar al lupus, Linfadenopatia, Neuritis periférica, Hepatitis, Hipertermia, Edema, Conjuntivitis,                     Tronbocitopenia, Hipoprotrombinemia, Perdida auditiva sensorial, Coagulación                                 intravascular diseminada, Perdida del sentido del gusto, Aplasia cutiscongenita, síndrome                 de clementi.

PEDIDOS Y REINTEGROS A FARMACIA. TALLER No 4

ENDOCRINOLOGIA

DIABETES

•  Diabetes Incipida
•  Diabetes Mellitus
• Diabetes Gestacional

SÍNTOMAS:

• Polidipsia
• Poliuria
• Polifagia

1. HIPOGLICEMIANTES

• Glibenclamida :  Tab 5 mg
• Gliclazida : Tab 30-80 mg
• Metformida : Tab 500-850-1000 mg

  EA: Flatulencias, Dolor abdominal, Sensación de llenura, Anemia, Alteraciones hepáticas,, Hipoglicemia.

 

2. INSULINA

A. INSULINA CRISTALINA

B. INSULINA NPH

C. INSULINA LANTUS

PRESENTACIÓN 

• Frasco 5-10 ml : 100 UI / ml
• Vial 100 UI/ ml :  100 UI equivale a 1 ml

CUIDADOS

• Aplicar en sitio correcto
• se debe hacer un pellizco cogiendo grasa del tejido
• La NPH y la LANTUS son lechosas – se bate de arriba así abajo 20 veces

PATOLOGIA

GRUPO FARMACOLÓGICO	ACCIÓN	MEDICAMENTOS	PRESENTACIÓN	EFECTOS ADVERSOS
Diuréticos	Renal–Eliminado Líquido y Na+	*Hidroclorotiazida *Furosemida *Espirinolactona	*Tab 25-50 mg *Tab 40 mg, Amp 20 mg/2 ml *Tab 150-300 mg	DHT Hipotensión Hiponatremia, Hiperkatremia, Hiperpotasemia
Inhibidores De La ECA	Hormonal – Renina Aldosterona	*Captopril *Enalapril *Lisinopril	*Tab 25-50-100 mg *Tab 5-20 mg *Tab 5-10-20 mg	Tos seca, Prurito, Cansancio, Cefalea
Beta Bloqueadores (β-bloqueador)	Vasos Sanguíneos	*Propanolol *Atenonolol *Metropolol *Nandolol	*Tab 40-80 mg *Tab 100 mg *Tab 50- 100 mg *Tab 80 mg	Hipertensión Ortostatica (mareo)
Alfa Bloqueadores	Vasos Sanguíneos	*Teratozin *Prazosin	*Tab 1-5-10 mg *Tab 1-2 mg	Hipotension Ortostatica
Calcio Antagonista	Cardíaco	*Diltiazem *Verapamilo *Nifedino	*Tab 60-90-120-180 mg *Tab 40-80-120 mg *Tab 10-20-30 mg	Trastorno gastrointestinales, Ulceras gástricas

TUBERCULOSIS T.B.C.

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete principalmente a los pulmones, pero puede propagarse a otros órganos. La especie de bacterias más importante y representativa causante de tuberculosis es Mycobacterium tuberculosis o Bacilo de Koch

MUESTRA

Adultos

1.Votar una flema

2. votar una flema sin cepillarse

3. Cuando se entrega la segunda muestra se toma la tercera

Niños

Se deja en observación se pasa una sonda nasogastrica y se hace el mismo procedimiento.

TRATAMIENTO:

El esquema de tratamiento esta organizado por 4 categorías pero en Colombia solo se manejan 3

CATEGORÍA 1

Todo paciente nuevo por bacilos-copia (+), para pacientes con TBC extra-pulmonar

CATEGORÍA 2 

Para pacientes con recaída y abandono recuperado

CATEGORÍA 4

Paciente con fracasos o resistentes al tratamiento o con enfermedades asociadas ( pacientes con VIH, o que halla pasado por categoría 1-2 )

MEDICAMENTOS

• R  – Rifampicina
• H – Isoniacida
• Z – Pirazinamida
• S – Estreptomicina
• E – Etambutol
• Eto – Ethionamida

CATEGORIA 1 : 2 RH2E / 4 R3H3 

• El numero inicial corresponde a la duración en meses de la fase en cuestión.
• El subindice representa los días de las semanas que debe tomar el tratamiento y si no lo tiene se          debe administrar  de lunes a sábado.
•  La barra inclinada o linea oblicua separa la fase.

PESO EN KG	PRIMERA FASE             2 MESE/ 48 DOSIS             (LUNES – SABADO)	SEGUNDA FASE                           4 MESES/ 48 DOSIS                    (TRES VECES A LA SEMANA)
R H Z E 150mg + 75 mg + 400 mg + 275 mg	H  Tab 100 mg	H + R Cap ( 150mg + 300mg)
30 – 37 kg	2	—	2
38 – 54 kg	3	2	2
55 – 70 kg	4	3	2
+ 71 kg	5	5	2

CATEGORÍA 2 : ABANDONO

En casos de tener basiloscopias (-) y el paciente haber recibido 4 o mas meses de tratamiento se deja en observación sin tratamiento alguno.

Si el paciente ha recibido menos de 4 meses de tratamiento y no hay signos y síntomas de la enfermedad y la basiloscopia es (-) reinicia categoría 1.
Si al reingreso el paciente tiene basiloscopia (+), signos y síntomas de la enfermedad comienza categoría 2.

PESO EN KG	FASE 1 (A) 2 MESES/48 DOSIS			FASE 1 (B) 1 MES/24 DOSIS		SEGUNDA FASE 6 MESE/78 DOSIS (TRES VECES A LA SEMANA)
	RHZE	Amp  1 gr        S	Tab 250 mg        Eto	RHZE	Tab 250 mg         Eto	H Tab 100 mg	H+R Cap(150mg+300mg)
30-37 Kg	2	1/2	1/2	2	1 ½	—-	2
38-54 Kg	3	1/2	2	3	2	2	2
55-70 Kg	4	1	2/2	4	2/2	3	2
+71  Kg	5	1	3	5	3	5	2

CATEGORIA 4: PACIENTES CON VIH

son remitidos al infectologo

GASTROENTEROLOGIA

ENFERMEDAD ACIDO-PEPTICA

• Esofagitis
• Gastritis
• Duodenitis
• Ulceras Esofagicas
• Ulceras Gastriticas
• Ulceras Duodenales

 

1. ANTIACIDOS

• Bicarbonato de sodio
• Carbonato de calcio (Cat)
• Hidróxido de aluminio (Al)
• Hidróxido de magnesio (Mg)

2. BLOQUEADOR H2

• Ranitidina : Tab 150-300 mg, Amp 50 mg x 2 ml, Jarabe 150 mg x 10 ml

EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, Vértigo, Nauseas, Diarrea

  

• Famotidina :  Tab 10 mg

3. BLOQUEADORES DE LA BOMBA DE PROTONES

• Omeprazol : Cap 20 mg, Vial 40 mg con diluyente de 10 ml
• Lansoprazol : Cap 30 mg
• Esomeprazol:  Tab 20-40 mg

  

4. PROTECTORES DE LA MUCOSA GASTRICA

•  Sulcrafalto : Tab 500 mg y 1 gr, Sobres de 1 gr

E.A.: Estreñimiento

• Misoprozol : Tab 200 microgramos

E.A :  Diarrea, No se administra a mujeres embarazadas produce aborto,Malformación en el                          feto

 

5. LAXANTES

A. ESTIMULANTES:

• Aceite De Ricino    (Diagnostico y Cirugía):  Frasco 60 ml

 E.A : Dolor abdominal, Deshidratación, Diarrea

• Senosidos A y B: Tab 15-25 mg

• Cascara sagrada :  Grageas 80 gr

• Bisacodilo: Grageas 5 mg

B. FORMADORES DEL BOLO FECAL

• Plantago: Sobres 3,5 gr

• Salvado De Trigo

• Travad oral: Frasco 100 ml sabor a limón

C. ANTIDIARREICOS

• Difenoxilato :  Tab 2,5 mg

E.A : No dar a personas con colitis

• Loperamida : Cap 2 mg

• Caolín peptina : Suspension 5,85 gr en 30 ml

E.A: Estreñimiento

 

D. ANTIEMETICOS

• Metoclopramida :  Tab 10 mg, Gotas 4 mg x ml, Jarabe 1 mg x ml, Amp 10 mg x 2 ml

E.A : Somnolencia, Vértigo, Amenorrea, Galactorrea.

• Alizaprida : Comprimido 50 mg, Amp 50 mg, Gotas 0,5 mg x cada gota

• Trimebutina : Tab 200 mg

E.A : Somnolencia

 

CARDIOLOGIA

1. ANGINA DE PECHO

MEDICAMENTOS VASODILATADORES

• Dinitrato De Isosorbide : Tab sublingual 5 mg, Tab oral 10 mg

EFECTO ADVERSO:

Fenómeno de tolerancia
3 veces —- 7:00 – 12:00 – 17:00
2 veces —- 7:00 – 12:00
Angina Nocturna —–> 8:00 – 14:00

• Mononidrato De Isosorbide

BETA BLOQUEADORES

CAT ANTAGONISMO 

2. INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

La insuficiencia cardíaca (IC) es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes más adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo; si lo logra, lo hace a expensas de una disminución crónica de la presión de llenado de los ventrículos cardíacos.

MEDICAMENTOS :

GLUCOSIDOS CARDIACOS

Beta Metil Digoxina : Tab 0,1 mg, Gotas 0,6 mg x 1 ml equivalen a 45 gotas, Amp 0,2 mg/ ml

ANTIARRITMICOS

EFECTO ADVERSO: intoxicación digitalica

ANTIARRITMICOS

MEDICAMENTO PARA LA BRADICARDIA

Atropina   Amp 1 mg x 1 ml

MEDICAMENTO PARA LA TAQUICARDIA:

Lidocaina: vial 1 % y 2%/ml

NEUMOLOGIA

1. EPOC

• Bronquitis
• Neumonias
• Enfisemas
• TBC
• Asma

BRONCODILATADORES

• Terbutalina : Amp 0.5 mg x ml, IPS (inhaladores polvo seco) 200 dosis,  Solución nebulizar 0.5 mg x 1 ml —           equivale 20 gotas, Tab 5 mg, Jarabe 0,3 mg x 1 ml
• Salbutalmol :  IPS 200 dosis, Solución nebulizar 5 mg x 1 ml, Jarabe 2 mg x 2 ml, Tab 4 mg
• Formoterol : IPS 100 dosis

 

E.A: mareos, Cefalea, Debilidad, Convulsiones, taquicardia.

ANTICOLINERGICO

Bromuro De Ipratropio : IPS 300 Dosis, Solución Nevulizacion 0,25 mg x 1 ml :  equivale a 20 gotas

XANTINAS: asma leve y nocturna

Teofilina : Cap 100 -125 – 200 mg

ANTI – INFLAMATORIOS ESTEROIDEOS 

• Dipropionato de Beclometasona  IPS 200 dosis
• Budesonida  IPS 200 dosis
• Hidrocortisona : Amp 100 mg -se diluye en 100 cc / bolo directo

 

2. TOS 

SECA : Antitusinos                                                                            

• Codeina : Jarabe 2,42 mg x 1 ml, Cap 20 mg

E.A: Cedacion

• Dextrometorfano:  Tab masticable 15 mg, Jarabe 13 mg x 5 ml

2. TOS 

 

Húmeda:  Mucoliticos

•  N – Acetil – Cisteina :Sobres de 5 mg para diluir en medio vaso con agua, Jarabe 60 mg
• Solucion nebulizacion 100 mg x ml

 E.A: Paciente con asma no se le dan  bronco espasmos

PARASITOS

1. INTESTINALES

• ASCARIS

• TRICOCEFALOS

• UNCINARIAS

• ESTRONGILOIDES

MEDICAMENTOS

• Pamoato de pirantel : Tab 250 mg, Suspencion 250 mg/ 5 ml
• Pamoato de pirantel + Oxantel  : Tab 100 mg, Suspencion 250 mg/ 5 ml
•  Mebeldazol: Tab 100 mg, Suspencion 20 mg/ 1 ml
• Albendazol : Tab 200-400 mg, Suspencion 40 mg/ 1 ml

AMEBAS

GIARDIA LAMBLIA

MEDICAMENTOS

• Metronidazol : Tab 250-500 mg, Suspension 250 mg/ 5 ml, Óvulos 500 mg, Bolsa inyectable 500 mg/ 100 ml
• Tinidazol : Tab 1g, Supencion 200 mg/ 1 ml
• Ornidazol : Tab 500 mg, Amp 1g/ 6 ml
• Secmidazol : Tab 250-500-1000 mg, Suspencion 500-750 mg/ 15 ml, Óvulos 500 mg, Bolsa inyectable 500 mg/ 100 ml

EFECTOS ADVERSOS: Sabor a metal, Dolor hepigastrico, Cefalea, No tomar bebidas alcohólicas durante el tratamiento y ocho días después.

TENIA SOLIUM 

TENIA SAGINATA 

Praziquantel  : Tab 600 mg

EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, Mareo, Vomito, Convulsiones.

2. EXTRAINTESTINALES

• TRICOMONIASIS

MEDICAMENTOS

•  Metronidazol
  Tinidazol
  Ornidazol
  Secnidazol

• ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO

MEDICAMENTOS

• METRONIDAZOL
• TINIDAZOL
• TTO HOSPITALARIO

• MIGRACION LARVARIA CUTANEA

MEDICAMENTO: ALBENDAZOL

• TENIASIS Y NUEROCISTICERCOSIS.

MEDICAMENTO: Praziquante: Tab 600 mg

MALARIA

CAUSADA POR EL PLASMODIUM  :  Vivax, Ovale, Falciparum, Mixtas .

• PLASMODIUM VIVAX:

TRATAMIENTO:

• Vacunacion
• Tratamiento Farmacológico

TOXOPLASMOSIS

MEDICAMENTOS: 

• Pirimetamina:  Tab 25 mg
• Sulfadiazina:  Tab 500 mg
• Ácido folinico : Tan 15 mg
• Levadura de pan o cervezaTab 1g (mantener en nevera)  90 días – diaria

PEDICULOSIS

TRATAMIENTO:

• Permetina : Crema, Shampoo, Loción
• Jabon de azufre
• ivermetrina Gotas 5 ml ( 1 dosis C/ 6 horas)

ESCABIOSIS

TRATAMIENTO: Benzoato de bencilo Solución tópica